Энтеробиоз

Энтеробиоз болезнь грязных рук

Энтеробиоз  - самый распространенный гельминтоз не только в России, но и во многих странах мира с умеренным и холодным климатом.  Дети составляют основную группу зараженных энтеробиозом. Чаще всего заражение происходит в том случае,  если человек  перед принятием пищи вовремя не помыл руки и съел немытые, зараженные яйцами гельминта овощи или фрукты. Именно поэтому энтеробиоз принято называть болезнью грязных рук.

 

Возбудители

Возбудителями  являются мелкие тонкие гельминты белого цвета, яйцекладущие, обитающие в кишечнике и называемые острицами из-за заостренного хвостового конца самки. Длина самки острицы 9--12 мм, самца - 2--3 мм. В зрелом состоянии острицы паразитируют в нижних отделах тонкого и в верхних отделах толстого кишечника.

 На головном конце острицы имеется ротовое отверстие, окруженное тремя губами. Рот переходит в длинный пищевод, имеющий сферическое или грушевидной формы расширение - бульбус. Это образование способствует присасыванию острицы к слизистой кишечника.

 Как они попадают в наш организм?

Источником заражения является только человек. Домашние животные безопасны в отношении заражения человека. Чтобы попасть от больного  к здоровому острицы проделывают так называемый  фекально - оральный  путь заражения.  Абсолютно здоровый человек получает (проглатывает) яйца остриц через руки, продукты питания, постельное белье. Возможно повторное заражение через анус (заболевший  расчесывает кожу вокруг анального отверстия, яйца остаются под ногтями и снова попадают в организм). Как только человек заразился, он начинает выделать яйца остриц. Это происходит примерно через две недели. Он остается заразным до полного излечения.

Цикл развития остриц

Продолжительность жизни самки составляет от одного до трех с половиной месяцев. Самец обычно погибает после оплодотворения самки, после чего в ней созревают от 5 до 17 тыс. яиц.

Откладывание яиц

 Самка с переполненной яйцами маткой не может удержаться на слизистой оболочке кишечника и спускается до прямой кишки, где и выползает из анального отверстия.

Чаще всего это происходит во время сна, когда сфинктер прямой кишки ослаблен.

На границе кожи и слизистой оболочки самка откладывает 1--2 тыс. яиц, а затем погибает.

 Яйца остриц не различимы на глаз, имеют продолговатую форму и покрыты оболочкой. В момент откладывания они содержат уже начавший формироваться зародыш.

Повторное заражение 

   На теле ребенка за 4--6 часов яйца созревают, становясь заразными.

Утром малыш может повторно заразить сам себя в результате попадания яиц на пальцы рук при расчесывании перианальной области, а также подвергнуть опасности заражения окружающих его людей.

 Личинки, попав в тонкий кишечник, высвобождаются из яиц и развиваются в зрелых самок и самцов.

Примерно через две недели  они присасываются к стенке кишечника и живут в нем.

 Последствия паразитирования в организме

Энтеробиоз приводит к подавлению иммунитета у ребенка.

Снижается уровень интерферона в крови, резко падает активность специфического защитного вещества слюны - лизоцима.

 В результате ребенок гораздо  чаще и продолжительнее болеет всевозможными инфекционнмие и паразитарными болезнями.

Наличие остриц приводит к снижению эффективности профилактических прививок.

При вакцинации ухудшается формирование иммунитета, поэтому для повышения эффективности прививок сначала следует убедиться в том, что организм ребенка свободен от гельминтов.

Отставание в развитии

Энтеробиоз ведет к отставанию в нервно-психическом развитии детей.

Острицы в процессе жизнедеятельности выделяют токсические для организма вещества.

В результате их воздействия  на организм может появиться головная боль, утомляемость, снижается активность.

При этом часто выявляется высокий уровень раздражительности и нарушение процесса засыпания, связанные с перианальным зудом.

Уровень меди, цинка и магния в крови зараженных энтеробиозом  существенно ниже, чем у незараженных.

Недостаток этих микроэлементов может отрицательно влиять на физическое и психическое развитие детей.

Такие дети значительно отстают в развитии от здоровых сверстников.

Кто в группе риска?

Стопроцентной защиты от энтеробиоза не существует - заболеть им может каждый ребенок, но наибольшему риску подвергаются следующие группы:

  • дети, матери которых имели токсикоз второй половины беременности. Это состояние мешает полноценному развитию всех органов и систем малыша, что ослабляет его организм;
  • переведенные на искусственное вскармливание;
  • длительно и часто болеющие;
  • с недостаточным психическим развитием;
  • из семей с низким социальным статусом.
  • имеющие привычку брать в рот пальцы и грызть ногти;

Высокому уровню заболеваний способствует превышение числа детей в детских учреждениях по сравнению с существующими нормативами, несоответствие помещений гигиеническим нормам, использование одних и тех же комнат в качестве столовых, игровых и спален, нарушение санитарно-гигиенического режима.

Основные симптомы  

  • частая тошнота, рвота;
  • воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • утомляемость, раздражительность, тревожный сон, скрип во сне зубами;
  • аллергические состояния;
  • перианальный зуд;
  • вульвовагинит - воспаление слизистой оболочки влагалища;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • повышенный уровень эозинофилов в крови (клетки крови, относящиеся к лейкоцитам, участвующие в защите организма от проникновения чужеродного агента);
  • отставание в росте, весе;
  • боли в животе. 

Большинство этих симптомов являются также симптомами ряда других гельминтозных заболеваний.

    Наиболее яркие признаки проявления

За долгое время сосуществования рядом с человеком острицы хорошо приспособились к жизни в человеческом организме, поэтому это заболевание часто проходит без ярко выраженных клинических признаков, позволяющих заподозрить наличие данного заболевания.

Это приводит к несвоевременной диагностике заболевания и позднему началу его лечения.

 В этой связи следует более  внимательно отнестись к следующим проявлениям энтеробиоза:

1. Перианальный зуд.

 Часто является единственным симптомом энтеробиоза,  который связан с тем, что самка откладывает яйца.

 Он возникает, как правило во время сна. Чаще всего с одиннадцати до часу, но в некоторых случаях и днем.

 Именно в ночное время гельминты имеют максимальные шансы остаться незамеченными и отложить яйца, которые созреют до заразной стадии уже к утру.

Перианальный зуд достаточно тяжело переносится детьми. Они постоянно жалуются на это ощущение, и сон у них часто бывает тревожным. Часть малышей скрипят во сне зубами.

Зуд может сохраняться довольно долго и после излечения энтеробиоза.

Это связано с формированием стойкого очага возбуждения в коре головного мозга.

В некоторых случаях с калом выделяются острицы в виде мелких белых подвижных червячков.

Это часто  бывает при повышении температуры, употреблении большого количества апельсинов, приеме минеральной воды.

 К осложнениям, возникающим в результате перианального зуда, относят повреждения кожи при расчесах, ее воспаление.

2. Боли в животе.

Частым симптомом энтеробиоза являются боли в животе. 

 Боль острая, но не постоянная, сконцентрированная в области пупка.

 Она связана с механическим воздействием паразитов на слизистую кишечника при закреплении на ней.  

Чаще боль возникает во время приема пищи, реже - после еды или вне зависимости от приема пищи.

Кроме того, отмечается тошнота, рвота, снижение аппетита.

 В некоторых случаях у детей может развиться воспаление толстой кишки (колит) с учащенным кашицеобразным стулом с примесью слизи.

При этом в кале могут выявляться многочисленные личинки остриц или незрелые самки длиной до 3 мм.

3. Дисбиоз кишечника.

Во многих случаях энтеробиоз является причиной нарушения оптимального состава кишечных бактерий.

Уменьшается число кишечных палочек, снижается устойчивость полезных микроорганизмов к возбудителям острых кишечных инфекций.

Микрофлора кишечника является одним из факторов, поддерживающих повышенную активность ферментов кишечника.

Развивающиеся вследствие энтеробиоза нарушения процессов всасывания и переваривания пищевых веществ приводят к потере массы тела и задерживают рост и развитие ребенка.

 Постановка диагноза

Постановка диагноза возможна при обнаружении яиц остриц на перианальных (расположенных вокруг ануса) складках кожи.

В кале яйца остриц встречаются редко. 

Распространенные методики забора яиц:

  • Соскоб с перианальных складок с помощью специальной стеклянной лопаточки. Диагностическую манипуляцию осуществляют утром перед дефекацией и мочеиспусканием, до подмывания и душа. Затем содержимое соскоба наносят на стекло для микроскопического исследования.
  • Отпечаток с перианальных складок на клейкую ленту. Полоска липкой ленты фиксируется на конце деревянной палочки (шпателя).

  • Покрытый лентой конец шпателя прижимают к участкам кожи в нескольких местах вокруг ануса. Яйца гельминтов прилипают к ней, и затем ленту переносят на стекло для исследования под микроскопом.

В нашем диагностическом центре энтеробиоз с высокой  степенью достоверности определяется экспресс-методом, включающим гемосканирование по капле крови и биорезонанс.

Острицы легко передаются от человека к человеку в семье и коллективе. Поэтому необходимо провести также обследование на энтеробиоз тех людей, которые находятся рядом с зараженным ребенком.

Какие препараты применяются для лечения?

Для лечения энтеробиоза у детей наиболее  часто применяемыми препаратами являются пирантел и мебендазол.

Препараты даются ребенку в возрастной дозировке, указанной в инструкции. Они эффективно воздействуют на зрелые формы гельминтов, их яйца и личинки, нарушая обменные процессы у остриц и отрицательно влияя на их мускулатуру, в результате чего присасывательная способность остриц к слизистой оболочке кишечника блокируется, и гельминты выходят во внешнюю среду.

Пирантел не всасывается в кровь, а действует на паразитов только местно - в кишечнике, поэтому он менее токсичен при воздействии на организм.

Кроме того, появилась новая лекарственная форма препарата - суспензия, что существенно упрощает процесс его приема. Лекарство принимают один раз во время или после еды.

 Для полного излечивания от энтеробиоза следует повторить прием лекарства два или три раза с интервалом в 2 недели.

 Целью такого курса является предупреждение развития гельминтов при возможном повторном заражении в момент первого приема препарата.   

Программа "GelmoStoP - mini"

В последнее время мы чаще рекомендуем Программу, разработанную сибирскими учеными. Чем она хороша?

Эффективность данной программы при лечении энтеробиоза достигает 100%.

Программа безопасна для детского организма, ее применение не требует ежедневного врачебного наблюдения. Дегельминтизацию можно проводить в домашних условиях.

 Препараты растительного происхождения, входящие в Программу гораздо более безопасны, чем синтезированные.

И самое главное, они активизируют в организме ребенка становление антипаразитарного иммунитета 

Обязательное повторное обследование проводят не ранее 2 недель после окончания курса лечения.

Лечение считается успешным при получении трех отрицательных анализов при обследовании с интервалом в 2 недели.

Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника после курса лечения необходимо использовать биопрепараты, содержащие полезные бактерии, например, бифидумбактерин.

Как избежать энтеробиоза в дальнейшем?

Для профилактики заражения энтеробиозом в семье вам следует выполнять следующие правила:.

  • Прививайте детям навыки личной гигиены. Отучайте детей от привычки брать в рот пальцы и игрушки.
  • Часто мойте руки с мылом, намыливайте их два раза и делайте это как можно чаще.
  • Коротко стригите ногти.
  • Утром и вечером тщательно подмывайте ребенка.
  • Надевайте ему на ночь трусики с резинкой на бедрах, что предохранит его ручки от загрязнения и уменьшит рассеивание яиц остриц в помещении.
  • Ежедневно меняйте или стирайте нательное белье малыша.
  • Часто меняйте постельное белье (обязательно аккуратно снимая его с постели без излишнего встряхивания в помещении), стирайте белье при температуре не ниже 60° С, проглаживайте горячим утюгом.
  • Проводите регулярную влажную уборку помещений с частой сменой воды или полосканием тряпок для мытья полов под проточной водой. Применяйте при уборке активные моющие вещества (моющие порошки, соду, горчицу), которые эффективно удаляют яйца гельминтов. Поскольку эти яйца покрыты липким жироподобным веществом, прочно фиксирующим их на любой поверхности, обойтись в процессе уборки без этих средств практически невозможно. Ковры чистите пылесосом или выбивайте. Губительное воздействие на яйца остриц оказывает выдерживание постельных принадлежностей и мягких игрушек на улице на морозе или летом на ярком солнце в течение 2--3 часов.
  • Мойте или обрабатывайте пылесосом детские игрушки.
  • В рацион питания ребенка должны входить морковь, земляника, гранатовый сок, грецкие орехи, чай из зверобоя, которые способствуют очищению организма от гельминтов.
  • Ребенок должен иметь отдельную постель и свое полотенце.

Очень важно своевременно воспитать у ребенка потребность в гигиеническом поведении - так, чтобы он сам желал проводить эти процедуры, а не его принуждали. Ведь в конечном счете это будет способствовать не только профилактике энтеробиоза, но и других заболеваний.

Оформление заказа

Название Цена Количество

Консультация врача


Ваше имя
E - mail
Отметьте признаки которые Вы наблюдаете: боли в животе; частая тошнота, рвота; воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта; утомляемость, раздражительность, тревожный сон, скрип во сне зубами; аллергические состояния;
перианальный зуд; вульвовагинит; инфекции мочевыводящих путей; повышенный уровень эозинофилов в крови; отставание в росте, весе
Введите проверочный код: Проверочный код
 

БЕСПЛАТНАЯ  КОНСУЛЬТАЦИЯ

с 14 — до 22 часов

Санитарный врач Бондаренко Сергей Янович

Специализация: снижение веса; паразитология

Тел. 8 - 905 530-56-30 ;

e-mail: s-bondarenko@yandex.ru